Nstemi Guideline ไทย – โน้ตของมหาวิทยาลัย เกี่ยวกับ Nstemi - Clearnote
ที่ทำ PCI แนะนำให้เลือก primary ถ้าวินิจฉัยได้นอกรพ. (EMS) หรือในรพ.
แอพแชร์โน้ตสรุป Clearnote มีโน้ตสรุปมากกว่า 300, 000 เล่ม ทั้งระดับ ม. ต้น ม. ปลาย และมหาวิทยาลัย ให้โน้ตสรุปจาก Clearnote เป็นตัวช่วยในการเรียน ไม่ว่าจะเตรียมสอบที่โรงเรียน หรือสอบเข้ามหาลัย และยังสามารถถามคำถามเกี่ยวกับการเรียนได้ที่ Q&A อีกด้วย
ในเขตจังหวัดภูเก็ต กระบี่ พังงา ระนอง ศูนย์หัวใจที่มีห้องฉีดสีสวนหัวใจ มีเฉพาะที่รพ. กรุงเทพ ภูเก็ต และ รพ. วชิระ ภูเก็ต เพียงสองแห่งเท่านั้น โดย ศูนย์หัวใจ รพ. กรุงเทพภูเก็ต เป็นที่ที่มีความพร้อมในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ได้ทุกวันตลอด 24 ชั่วโมง
Ultrasound is performed to detect renal obstruction and to differentiate between chronic and acute causes. Acute kidney failure can be reversed with treatment of the underlying condition. Uremia is treated with renal replacement therapy, which can be accomplished by hemodialysis, peritoneal dialysis, or kidney transplantation. อ่านEKG เจอSTEMI จะรู้ได้ไงว่าผนังหัวใจส่วนไหนขาดเลือด? เคยเป็นแบบนี้บ้างไหมครับ? อ่านEKG เจอว่าST ยก ก็กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแน่ๆ แต่อาจารย์ถามต่อว่า "แล้วwallไหนล่ะ? " ตอบไม่ถูกเลย โดนกินหัวอีก. มาดูคลิปนี้ครับ แล้วจะรู้ว่าผนังหัวใจส่วนไหนขาดเลือดง่ายนิดเดียว Acute Coronary Syndrome DETAILED Overview (MI, STEMI, NSTEMI) Where do I get my information from: HIT THE LIKE BUTTON! Support me: Instagram: Twitter: Tweets by armando71021105 SPECIAL THANKS: Patreon members การบรรยายโดย อ. นพ. เกษมสิน ภาวะกุล หัวข้อ \"Update Thai Stroke Clinical Practice Guideline 2019\" งานประชุมวิชาการ How to Improve Quality Care of Stroke Patients From Stroke Unit to Community and The Real World Practice วันที่ 19 ธันวาคม 2562 ณ อุทยานวิทยาศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น โดย อ.
ภาวะนี้มีความเร่งด่วนในการรักษาแค่ไหน? ลักษณะการตีบตันของหลอดหัวใจนั้นจะมีอยู่ 2 ประเภท คือ 1. ตีบแบบสมบูรณ์ ( STEMI) และ 2. ตีบแบบไม่สมบูรณ์ (NSTEMI) ถ้าเป็นการตีบชนิดสมบูรณ์หรือตันไปเลยนั้น กล้ามเนื้อหัวใจจะขาดเลือดแบบรุนแรง ดังนั้นควรเปิดหลอดเลือดให้ได้ภายในสองชั่วโมงนับแต่วินิจฉัยได้ หรือเร็วที่สุดนับตั้งแต่มีอาการ ส่วนถ้าเป็นการตีบชนิดไม่สมบูรณ์ ซึ่งการตีบลักษณะนี้หลอดเลือดจะยังพอมีทางให้เลือดไหลผ่านได้บ้าง อย่างไรก็ตามควรทำการฉีดสีสวนหัวใจเพื่อเปิดหลอดเลือดภายใน 24 ชั่วโมงนับตั้งแต่วินิจฉัย 5. การสวนหัวใจมีวิธีการทำอย่างไร? แพทย์จะทำการแทงเข็มขนาดประมาณเข็มน้ำเกลือเข้าสู่หลอดเลือดแดงบริเวณข้อมือ หรือขาหนีบ ขึ้นอยู่กับความชำนาญของแพทย์แต่ละท่าน และร่อนสายลวดและอุปกรณ์ทุกอย่างผ่านเข็มนี้ขึ้นไปสู่หลอดเลือดหัวใจ หลังจากนั้นจะทำการฉีดสีเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจเพื่อวินิจฉัยหาจุดตีบ และเมื่อเห็นจุดตีบ แพทย์จะพยายามเปิดเส้นเลือดด้วยสายลวดและบอลลูน เมื่อเส้นเลือดเปิดแล้วแพทย์จะต้องใส่ขดลวดหรือ stent เพื่อค้ำยันลอดเลือดบริเวณนั้นอีกครั้งเพื่อป้องกันการตีบซ้ำ 6. มีโรงพยาบาลแห่งใดในเขตอันดามันที่มีห้องสวนหัวใจ (cardiac cath lab) บ้าง?
5 mg/kg IV bolus หรือ Bivarirudin 0. 75 mg/kg IV bolus then 1. 75 mg/kg/h x up to 4 hours หลัง procedure ( แนะนำในกลุ่ม high bleeding risk และใน heparin-induced thrombocytopenia) หรือ UFH 70-100 IU/kg IV bolus ( ถ้าไม่ได้ให้ GP IIb/IIIa inhibitor) หรือ 50-70 IU/kg IV bolus ถ้าให้ GP IIb/IIIa inhibitors strategy co-therapy: Aspirin 150-300 mg PO + 300 mg PO loading then 75 mg/d ( ถ้าอายุ > 75 ปีให้ 75 mg PO) co-therapy ให้นาน > 48 ชั่วโมง แนะนำให้ enoxaparin ถ้าอายุ < 75 ปีให้ 30 mg IV bolus และรอ 15 นาทีให้ 1 mg/kg SC q 12 h (2 dose แรกรวมกันไม่เกิน 100 mg) ถ้า eGFR < 30 mL/mi/1. 73 m 2 ให้ OD dose ให้นานจน revascularization หรือ D/C ( ไม่เกิน 8 วัน) > 75 ปี ไม่ต้อง IV bolus ให้ 0. 75 mg/kg SC q 12 h (2 dose แรกรวมกันไม่เกิน 75 mg) ถ้า eGFR < 30 mL/mi/1. 73 m 2 ให้ OD dose หรือ 60 IU/kg IV bolus (max 4000 U) ตามด้วย 12 IU/kg/h (max 1000 U) x 24-48 ชั่วโมง ให้ aPTT ratio 1. 5-2 หรือ aPTT ประมาณ 50-70s ( ตรวจที่ 3, 6, 12, 24 ชั่วโมง) Fondaparinux ( เมื่อให้ร่วมกับ streptokinase) 2. 5 mg IV bolus then 2.
- Nstemi guideline ไทย board
- Nstemi guideline ไทย template
- Nstemi guideline ไทย daily
- App ทํา ringtone iphone
เกษมสิน ภาวะกุล หัวข้อ \"Update Thai Stroke Clinical Practice Guideline 2019\" เคสกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดน่าสนใจ STEMI Acute Coronary Syndrome: Unstable Angina, NSTEMI and STEMI (Heart Attack), Animation นอกจากการดูหัวข้อนี้แล้ว คุณยังสามารถเข้าถึงบทวิจารณ์ดีๆ อื่นๆ อีกมากมายได้ที่นี่: ดูบทความเพิ่มเติมในหมวดหมู่GENERAL NEWS Articles compiled by CASTU. See more articles in category: GENERAL NEWS
Acute STEMI การวินิจฉัยเบื้องต้น ประกอบด้วยการซักประวัติ ตรวจร่างกาย พบอาการที่เข้าได้กับ myocardial ischemia แต่ในบางรายก็อาจไม่ได้มาด้วยอาการแน่นหน้าอกโดยตรง เช่น หายใจเหนื่อย คลื่นไส้ อาเจียน อ่อนเพลีย ใจสั่น เป็นลมหมดสติ เป็นต้น ร่วมกับ ตรวจพบความผิดปกติจาก ECG ที่ช่วยบ่งถึงภาวะ STEMI ได้แก่ มี STE ใน 2 lead ที่ติดกัน โดยมีเกณฑ์ คือ J point elevation ที่ V 2, V 3 > 2 mm ในผู้ชาย > 40 ปี, > 2. 5 mm ในผู้ชาย < 40 ปี และ > 1. 5 mm ในผู้หญิง; STE > 1 mm ใน lead อื่นๆ ใน inferior MI แนะนำให้ทำ V 3 R, V 4 R เพื่อหา RV infraction ถ้ามี isolated STD ที่ V 1 - V 3 > 0. 5 mm โดยเฉพาะถ้าร่วมกับ T-wave positive ให้สงสัย posterior MI เมื่อตรวจ V 7 - V 9 จะพบ STE > 0.
You are viewing this post: สรุปวิธีรักษา STEMI \u0026 NSTE ACS 2021 | nstemi guideline ไทย สรุปวิธีรักษา STEMI \u0026 NSTE ACS 2021 นอกจากการดูบทความนี้แล้ว คุณยังสามารถดูข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่นๆ อีกมากมายที่เราให้ไว้ที่นี่: ดูเพิ่มเติม Facebook: ■ STEMI: Intro 0:00 การวินิจฉัย STEMI 0:20 Reperfusion therapy สำหรับคนไข้ที่มา \"ภายใน 12 ชม. \" 3:02 แนวทางพิจารณาการส่งต่อ \"หลังจากให้ fibrinolytic therapy\" 6:20 Reperfusion therapy สำหรับคนไข้ที่มา \"หลัง 12 ชม. \" 10:14 Fibrinolytic therapy: ชนิด, ขนาดยาที่ใช้ และ ข้อห้าม 11:59 Antiplatelet therapy กรณี \"ให้ fibrinolysis\" 14:36 Antiplatelet therapy กรณี \"ทำ primary PCI\" 15:51 การให้ Oxygen 17:39 การให้ Nitrate 18:20 การให้ Morphine 19:00 การให้ Benzodiazepine 19:22 ■ NSTE ACS: Intro 19:35 Antiplatelet therapy 20:07 ควรให้ Clopidogrel ก่อน CAG หรือไม่ 21:26 Parenteral anticoagulant 25:36 CAG ควรทำ \"ตอนไหน\" 27:08 Uremia: Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment, Animation (USMLE topics) Uremia: Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis and Treatment.
สมาคมแพทย์มัณฑนากรหัวใจและหลอดเลือดแห่งประเทศไทย Address: ชั้น3 อาคารชัยสงวน2 1575 ถนนเพชรบุรีตัดใหม่ แขวงมักกะสัน เขตราชเทวี กรุงเทพฯ 10400 Mobile: 094-857-5588 Phone: 02-070-6671 Email: Find us on Facebook Copyrights © CIAT. All Rights Reserved.